Hvilke kirurgiske prosedyrer fungerer best?

January 16

I mars 2009 fikk jeg fra en revet ACL. Til tross for alle de øvelsene jeg prøvde, var det ingen endringer. Det var som å finne en nål i en høystakk å kurere smertene, men jeg kunne ikke få meg til å gjøre noe annet om det. Kanskje var det bare sjokk av å bli alvorlig skadet som var å holde meg fra å konsultere noen.

Til slutt, på den siste dagen av min skitur jeg måtte ta en avgjørelse. Den første avgjørelsen var om ikke å få min korsbånd behandlet ved alpinbakken, eller hjemme. Heldigvis i klinikker på skistedene korsbånd surgeries er spesialisert og, for de fleste kirurger, er denne intervensjonen nesten en daglig rutine. Ulempen for pasienten er at du vet aldri hva utfallet kan være i et fremmed sted.

Så, forble spørsmålet: Må jeg operere på min ACL?

Dette spørsmålet er ikke så lett å svare på, som man skulle tro. Mens det er fornuftig for de fleste diagnostisert ACL tårer å bli operert på, det kommer helt an på hver enkelt pasient. Alder, livsstil, sport, vekt og spesielt stabiliteten i kneet er store avgjørende faktorer. En pasient som ikke går gjennom med driften kan også ha en økt risiko for slitasjegikt i kneet. Blant de eldre, de som trekker et korsbånd, vil ikke redusere sin risiko for slitasjegikt etter en operasjon. I tilfelle av en eldre person, har slitasje allerede har skjedd. Imidlertid, i tilfellet av eldre ekstreme idrettsutøvere, er en operasjon som nesten alltid tilrådelig. Det samme gjelder for svært overvektige personer, der knærne er tungt tynget av vekten i hverdagen. Hos pasienter som har høy stabilitet i kneet, og er over en alder av 50, etter medisinsk konsultasjon kan sikkert klare seg uten en operasjon. Dessverre er det ingen pålitelig statistikk om risikoen for ikke-opererte ACL tårer hos eldre.

Operation: semitendinosus muskel

I denne operasjonen et stykke av den semitendinosus muskel sene er tatt som er ca 20 inches lang. Denne muskelen blir deretter strippet i to korte centimeter strimler. For å få den sanne natur av korsbånd nær du må ta strimler og pakk dem rundt fingeren. Å fjerne semitendinosus muskel en 04:56 centimeter lang innsnitt er gjort under kneet. Den gamle ligament fjernes artroskopisk. For å introdusere såret til korsbånd på semitendinosus båndet er plassert over kneet i låret, og semitendinosus båndet trekkes gjennom. På den øvre og nedre ben, er ACL pode (erstatning) festet med skruer selv oppløsning av sukker. Fordelen med denne operasjonsteknikk er den høye strekkfasthet av korsbånd rekonstruksjon. Ulempen er tydelig i rehab. Du må være på krykker i minst fire uker. Det er mye tap av muskelkraft med denne operasjonen, som må møysommelig arbeidet på et senere tidspunkt.

Operation: patella senen

Denne operasjonen utføres ved hjelp av artroskopi. Patellarsenen krysser kneskålen. Ligament-plastikk fjernes fra patella sene og suturert ved suturer i kneet og deretter festet med selv oppløsning av sukker skruer. Den store fordelen med patella-plastikk er en tidlig fiksering av plast. I tillegg kan pasienten ha noen dager med oppgang. Imidlertid vil ryggmusklene være svak. En ulempe med patella kirurgisk teknikk er interferens med fundamentalt lyd patella sene. I tillegg til den knuste korsbånd, vil pasienten nå har også en svekket patella senen. De som kan avstå fra en patella senen kirurgi, er de som jobber som helsesøster, for eksempel som går på fliser og ofte basert på sine knær. Operasjonen kan forårsake en langvarig periode med ubehag når en pasient er ofte å sette vekt på hans eller hennes kne.

Begge kirurgiske teknikker har hatt suksess. Det antas imidlertid at intensiv rehabilitering er nødvendig i begge tilfeller. Legally forsikrede pasienter ofte ikke har et valg om når operasjonen kan gjøres. Ofte du må vente i månedsvis for kirurgi. I prinsippet har en sen operasjon den ulempen at den skadede kneet vil gro igjen, og deretter bli rammet av operasjonen. Som pasient kan du vanligvis fortelle etter noen måneder hvor smertene er, og om ikke det er ideelt for en full på operasjon som må gjøres.